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Durante o Encontro Técnico de Proteção Radiológica nas Áreas Médica e Industrial que foi realizado no dia 15 de março de 2018, em São Paulo – SP, Nelson Gonçalves Junior, físico – Agente Técnico de Assistência à Saúde foi entrevistado a respeito de assuntos relacionados ao evento, respondendo ao seguinte questionamento:

• Você acha válida a realização deste tipo de evento – proteção radiológica?Sim, em termos de proteção radiológica, a realização de eventos como este é sempre válida. É uma importante oportunidade para adquirir o conhecimento sobre novas tecnologias “o que existe no mundo e o que está por vir aqui para o Brasil”, além de proporcionar a troca de informações e esclarecimentos entre os profissionais desta área: do setor regulado (usuários de equipamentos) e do setor regulador (Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Vigilâncias Sanitárias estaduais e municipais, Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), entre outros).
• O que você pode falar a respeito da revisão da Portaria federal nº 453/98?Que desde 1998 estabelece diretrizes básicas de proteção radiológica em Radiodiagnóstico médico e odontológico. Essa questão é um trabalho que vem sendo conduzido pela Anvisa por se tratar de uma regulamentação federal e que os órgãos de Vigilância Sanitária dos Estados têm sido consultados e vem colaborando com a revisão deste regulamento técnico. A atualização da Portaria nº 453/98 detalhará outras tecnologias de diagnóstico por imagem, tanto para o setor regulado como para as vigilâncias sanitárias (esfera estadual e municipal), a respeito dos requisitos normativos, padronizando-os e adequando-os às recomendações emitidas por organismos nacionais e internacionais, como por exemplo: Associação Brasileira de Física Médica (ABFM), Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP), Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA), etc. Além das questões referentes à proteção radiológica, a norma técnica deverá abordar temas relacionados ao controle de qualidade dos diferentes tipos de serviços e equipamentos radiológicos, ao processamento e registro das imagens produzidas (tipo dos testes aplicáveis, com respectivas frequência e tolerância).
• Como é feito o controle e fiscalização dos serviços de Radiodiagnósticos e dos equipamentos de raios X no estado de São Paulo?A Resolução SS-625/94 vigente no estado de São Paulo é anterior a publicação da Portaria nº 453/98 e estes dois regulamentos, o estadual e o federal, são utilizados de forma conjunta e complementar. Os serviços de Radiodiagnósticos médico e odontológico e os equipamentos de raios X devem ser licenciados anualmente pela vigilância sanitária para poderem funcionar. No processo de licenciamento são observados aspectos relacionados à infraestrutura do estabelecimento (instalação física, equipamentos, recursos humanos, etc.), a documentação (Plano de Radioproteção, Programa de Garantia da Qualidade, contratos etc.). “O contrato de monitoração individual, que é um dos assuntos desse encontro técnico promovido pela Sapra, é um exemplo de documento exigido” e também protocolos estabelecidos e procedimentos praticados no serviço. Isso tudo é cobrado e avaliado para todos os serviços de Radiodiagnóstico e também para os serviços de Radioterapia e de Medicina Nuclear. Depois de serem licenciados, os serviços são fiscalizados pelas vigilâncias sanitárias. Os fiscais sanitários têm um amplo aparato legal para inspecionar e fiscalizar os serviços que empregam radiações ionizantes e orientar a sua adequação em relação à legislação vigente, e isso é feito.

Renato Vieira diz que profissionais da área radiológica precisam de oportunidades para se encontrar e trocar ideias

O físico Renato Vieira, que atua na área de Medicina Nuclear no Hospital Sírio-Libanês, participou do Encontro Técnico de Proteção Radiológica nas Áreas Médica e Industrial, promovido pela Sapra Laundauer no mês de março, em São Paulo, e elogiou a iniciativa da empresa de reunir os profissionais para prestar esclarecimentos sobre mudanças na área de radição.

O encontro técnico abordou a mudança de grandeza utilizada atualmente pelos serviços de dosimetria individual externa no Brasil, que passará da grandeza Hx — equivalente de dose em Sievert (mSv) — para a chamada dose equivalente a uma profundidade, ou Hp(10), numa palestra detalhada sobre o assunto, ministrada pela física e diretora-presidente da Sapra Landauer, Yvone Maria Mascarenhas, e também a tratou de aspectos físicos da redução de doses de radiação em exames de imagens diagnósticas, por meio de uma explanação do físico Renato Dimenstein, que também atua em medicina nuclear no Hospital Albert Einstein.

Na opinião de Vieira, esse tipo de encontro é necessário, pois é uma das poucas oportunidades que os profissionais dessas áreas tem de se encontrar, tirar dúvidas e se manterem atualizados. “Nós geralmente nos encontramos só em congressos, uma vez por ano, ou em pequenos encontros, como este, e muitas vezes não há tempo suficiente nesses eventos para os profissionais compartilharem suas ideias, trocar experiência. A iniciativa da Sapra de reunir os profissionais é muito proveitosa, e principalmente aqui em São Paulo, devido à grande quantidade de serviços e profissionais da área”, ponderou o físico. “Eu vim, principalmente, buscar informações sobre a mudança de grandeza. E foi muito esclarecedor”, acrescentou.

Sobre a palestra de Dimenstein, Vieira diz o foco da área médica na radiologia é reduzir doses sem degradar a imagem. “Essa é uma questão importante para médicos e biomédicos, assim como também para os fabricantes dos equipamentos”, afirma, defendendo o tratamento individualizado, com protocolos diferentes para cada paciente.

TECNOLOGIA OSL – O Sírio-Libanês foi um dos primeiros parceiros da Sapra na implantação da tecnologia OSL para dosimetria pessoal baseada em luminescência por estímulo óptico e, como os demais usuários, aprovou a mudança tecnológica. Durante um período de transição do sistema TL para o OSL, o hospital inclusive trabalhou com as duas tecnologias.

“Foi uma experiência bem positiva e a mudança para o sistema foi simples. A tecnologia OSL cria uma confiabilidade maior na dosimetria e dá mais segurança para quem trabalha com radiação”, avalia Vieira. “É um sistema que permite uma precisão melhor das medidas e da leitura dos resultados. Os profissionais envolvidos se sentem mais seguros e isso é muito importante”, conclui.

Ainda sobre a parceria com a Sapra, o físico salientou que a empresa mantém contato constante com os profissionais de segurança do trabalho do Sírio Libanês, que sempre contam com uma resposta imediata da Sapra em qualquer situação.

Mais de 50 pessoas estiveram no evento, organizado pela Sapra Landauer e a RDC Brasil, com foco em inovações em proteção radiológica. Confira algumas fotos do evento.